Эрозия пищевода

Пищеварительная система подразделяется на несколько отделов, каждый из которых не только выполняет разную функцию, но и имеет неодинаковое клеточное строение. К примеру, слизистая оболочка желудка представлена одним видом эпителия, который в нормальных условиях неуязвим перед кислотным содержимым желудочного сока. Эпителий слизистой оболочки пищевода не обладает аналогичными факторами защиты, поэтому при забросе (рефлюксе) желудочного содержимого в просвет органа, может развиваться эрозия пищевода.

Характеристики заболевания

Под влиянием кислотной среды, в пищеводе образуется поверхностный дефект эпителия слизистой оболочки, который в 70% случаев локализуется в нижней трети органа. Единичные или множественные эрозии пищевода, являются следствием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Не менее чем у 5% пациентов с подобным диагнозом, диагностируется эрозивное поражение слизистой пищевода.

Причины развития

Корнем проблемы является функциональная недостаточность пищеводного сфинктера, который находится на границе желудка и пищевода, и, при нормальном функционировании, препятствует забросу желудочного сока в пищевод. Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, наблюдается под влиянием таких факторов:

• длительное и регулярное употребление кофе;
• злоупотребление алкоголем и табакокурение;
• приём наркотических веществ;
• функциональные расстройства моторики жкт;
• прием отдельных групп лекарственных препаратов (анальгезирующие средства, бета-адреноблокаторы, спазмолитики).

Немалую роль в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозий пищевода, играет систематическое повышение внутрибрюшного давления. Подобная клиническая ситуация возникает у беременных женщин, при ожирении, при хроническом метеоризме, а также при наличии злокачественных и доброкачественных новообразований в органах брюшной полости. Нередко, эрозивное поражение слизистой оболочки пищевода развивается при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. В группу риска по возникновению данного состояния попадают люди, чьи ближайшие родственники имеют аналогичный диагноз.

Симптомы

Главным симптомом эрозивного поражения слизистой оболочки пищевода, является хроническая изжога, которая чаще беспокоит человека после приёма пищи. Усилению изжоги способствует потребление острых, жареных, кислых, слишком горячих блюд, алкоголя, любых соусов и приправ. При тяжелом течении эрозивного процесса, изжога беспокоит пациентов независимо от приёма пищи, в любое время суток. К дополнительным симптомам эрозии пищевода, можно отнести:

1. Боль за грудиной, которая также является характерным признаком стенокардии и инфаркта миокарда, поэтому при появлении данного симптома, важно безотлагательно обратиться за медицинской помощью и пройти дифференциальную диагностику. Усиление боли за грудиной может происходить после приёма пищи и после принятия горизонтального положения.
2. Тошнота и рвота, отрыжка с кислым привкусом.
3. Повышенное слюноотделение.
4. При осложненном и тяжелом течении эрозивного процесса, рвотные массы могут содержать примеси алой крови (характерный признак пищеводного кровотечения).

Диагностика

До подтверждения клинического диагноза, при подозрении на эрозивный эзофагит, назначаются такие методы обследования:

1. Эзофагогастродуоденоскопия и биопсия слизистой оболочки пищевода, с последующим гистологическим исследованием взятого биоматериала.
2. Эзофагеальная манометрия, позволяющая оценить давление внутри пищевода.
3. Лабораторный анализ на хеликобактерную инфекцию.
4. Рентгенологическое исследование пищевода.

Дополнительно назначается общий клинический анализ крови и мочи, лабораторное исследование кала на скрытую кровь, оценка уровня гемоглобина, а также коагулограмма.

Лечение

Важное значение имеет правильное питание при эрозии пищевода (стол № 1 по Певзнеру), а также в приеме разных групп лекарственных препаратов (ингибиторы протонной помпы, Н2 блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды, обволакивающие средства, препараты висмута).

Если эрозивный процесс осложнен сужением просвета пищевода, то проводится хирургическое вмешательство.

Для лечения и профилактики кислотозависимых болезней ЖКТ (включая эрозивный гастрит), рекомендован прием метапребиотика Стимбифид Плюс. Трехкомпонентное средство восстанавливает микробиоту желудка и кишечника, ускоряет естественную регенерацию эпителия желудка и пищевода.

Читать далее:
Где в бесплатные игровые аппараты играть бесплатно без регистрации?
Выгодные автоматы игровые на деньги в казино Вулкан Делюкс
Колор блок: особенности стиля в одежде
Виды лишая: как проявляется на теле, симптомы, лечение
ГДЗ по литературе 4 класс Климанова