Непереносимостью глютена страдает не более 2 процентов жителей планеты
Популярные в настоящее время безглютеновые диеты — модное веяние, которое не имеет ничего общего с рекомендациями врачей-диетологов. Это, скорее, маркетинговый ход, который с помощью соответствующей рекламной кампании позволил ретейлерам выделить безглютеновые продукты в отдельную категорию товаров с высоким ценником.
Врачи отмечают, что, во-первых, исключать глютен из рациона можно только по медицинским показаниям на основании комплексного обследования. Массовый отказ от глютена ничем не обоснован, ведь непереносимостью глютена страдает очень маленький процент людей. Во-вторых, абсолютно безглютеновых диет не бывает — это утопия, поскольку какое-то количество его так или иначе будет поступать с пищей.
Ведущий научный сотрудник отделения педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетотерапии Клиники лечебного питания «ФИЦ питания и биотехнологии», доктор медицинских наук Елена Павловская: «Безглютеновая диета назначается людям, не переносящим глютен, в первую очередь, больным целиакией. Целиакия — это иммуноопосредованное системное заболевание, которое возникает вследствие непереносимости глютена у людей с генетической предрасположенностью. Болезнь характеризуется воспалительным поражением тонкой кишки в результате иммунного ответа, опосредованного Т-клетками. Распространенность диагностированных случаев целиакии в популяции достигает 1%. Типичная форма заболевания характеризуется развитием синдрома мальабсорбции, который проявляется хронической диареей и вздутием живота, абдоминальным болевым синдромом, потерей массы тела и задержкой роста у младенцев. Одновременно с этим у пациентов с целиакией часто регистрируются и внекишечные симптомы болезни, в том числе хроническая усталость, депрессия, тревожность, головная боль, остеопороз, бесплодие, гипотиреоз, поражения кожи (дерматит Дюринга и алопеция). У некоторых пациентов заболевание протекает бессимптомно при сохранении высокого риска развития осложнений по причине низкой приверженности терапии. Единственным эффективным методом лечения целиакии и профилактики ее осложнений в настоящее время является строгая пожизненная безглютеновая диета. Помимо целиакии, исключать глютен нужно при нецелиакийной гиперчувствительности к глютену. Состояние характеризуется гастроинтестинальными и внекишечными симптомами, связанными с приемом пищи, содержащей глютен, у лиц, не страдающих ни целиакией, ни аллергией на пшеницу. Распространенность нецелиакийной гиперчувствительности к глютену точно неизвестна, но, вероятно, не превышает 1%».
Соблюдение строгой безглютеновой диеты требует изменения привычек питания на протяжении всей жизни. Задача осложняется отсутствием информации и рекомендаций по приготовлению блюд, не содержащих глютен, высокой стоимостью безглютеновых продуктов, риском контаминации глютеном этих продуктов или готовых безглютеновых блюд. Эти причины в некоторых случаях приводят даже к социальной изоляции людей с непереносимостью глютена (более подробно об этом можно прочесть в научной статье по данной ссылке в журнале «Вопросы современной педиатрии»).
Добавим, что самостоятельное назначение диеты так же опасно, как назначение лекарственных препаратов. Отказ от определенных пищевых продуктов может приводить к дефицитам витаминов и минеральных веществ, что повышает риски развития различных заболеваний. Нарушения в питании могут усугубить уже существующие у человека недуги. Неверно подобранная диета не дает никаких гарантий результата. Только врач-диетолог на основании проведенного обследования может подобрать оптимальный рацион с учетом состояния здоровья человека, всех его потребностей и поставленных целей, для которых назначается диета.
Особого внимания требуют группы риска — дети, люди с различными заболеваниями, беременные и кормящие женщины, пожилые. Ограничения в питании у этих групп людей несут риски серьезных последствий для здоровья.
Получить консультацию врача-диетолога может любой гражданин по ОМС, либо на платной основе в Клинике лечебного питания «ФИЦ питания и биотехнологии». Подробнее о Клинике на официальном сайте: www.dietology-ion.ru